奥希替尼作为非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌,伴有表皮生长因子受体敏感突变患者的常用药物,耐药性实际上有一定的临床数据可以参考,在原则上耐药时间通常在1.5年左右。由于每个人情况不同,具体时间也存在一定个体差异,在实际应用中部分患者耐药时间可能会缩短,也有部分患者耐药时间有所延长。
奥希替尼属于目前临床常用的激酶抑制剂,是第三代抗癌靶向药物,可以用于一线治疗,也可以用于二线及以上治疗。在奥希替尼作为一线治疗用药时,根据数据统计,平均治疗时间是18.9个月,即1.5年左右,此时患者可能会出现疾病耐药进展,从而需要停药,或者在此基础上联合其他治疗方式,进一步控制疾病病情状态。除了一线治疗,奥希替尼作为二线及以上治疗用药时,耐药时间可能会有所缩短,一般是8-9个月。一旦二线治疗用奥希替尼时再次出现进展,后续可能需要更换其他治疗方案再进一步治疗,患者生存期可能受到相应影响。但还有少部分患者对该药物相对比较耐受,使用此药2-3年仍未见耐药突变。因此建议患者用药后定期随诊,以便及时发现问题,及时治疗。
当患者使用奥希替尼出现耐药时,有效的缓解方法为遵医嘱服用一代靶向药物,如厄洛替尼、吉非替尼等。部分患者耐药后找不到具体病因,往往需要给予全身化疗等控制病情发展,但在临床上具体还是要结合实际问题,进一步分析和判断,因此建议在医生的指导下用药治疗。