鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性烈性传染病。主要通过染菌的鼠蚤为媒介，根据病变累及的主要部位，鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫和其他类型鼠疫。
1、腺鼠疫：其最为常见，占85%-90%除全身中毒症状外，以急性淋巴结炎为特征。腹股沟淋巴结炎最多见，约占70%；其次为腋下颈及颌下，多为单侧，也可几个部位淋巴结同时受累。病初即有局部淋巴结肿痛，病后第2-3天症状迅速加剧，剧烈触痛，患者处于强迫体位。1周后淋巴结化脓溃破，随之病情缓解。部分患者可发展成败血症、严重毒血症及心力衰竭而死。
2、肺鼠疫：既可为原发性，亦可为继发于腺鼠疫患者。该型起病急骤，发展迅速除严重中毒症状外，常伴有剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰；呼吸急促，并迅速呈现呼吸困难和发绀；肺部可闻及少量散在湿性啰音，可出现胸膜摩擦音，肺部体征常与严重的周身症状极不一致；胸部X射线呈支气管炎表现，多因心力衰竭、出血、休克而死亡。
3、败血症型鼠疫：其是最严重的一型，病死率极高，可原发或继发。原发型鼠疫败血症因免疫功能差、菌量多、毒力强，所以发展迅速。主要表现为高热或体温不升，神志不清，谵妄或昏迷，皮肤黏膜出血、弥散性血管内凝血和心力衰竭，多在发病后24h内死亡，很少超过3d。病死率高达100%。肺鼠疫与败血症鼠疫因皮肤广泛出血坏死和发绀，故死后尸体呈紫黑色，俗称“黑死病”。
4、其他类型鼠疫：如皮肤鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫脑膜型鼠疫、扁桃体鼠疫肠鼠疫、轻型鼠疫等，均少见。
参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.